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医生：需预防“嚼”出来的癌症_我的网站

守法公民

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◎本报记者魏依晨近日，年仅36岁的歌手傅松因口腔癌去世，去世前曾多次劝网友不要吃槟榔。据了解，湖南籍的傅松生前很爱嚼槟榔，其口腔癌就是槟榔导致。

二 | 湖南等地不少人习惯饭后、旅行，甚至聊天散步都要嚼上一颗。 8月22日，在高碑店市方官镇的旺轩通风设备制造有限公司排料车间，激光切割机床正在加工一块6米长、1.5米宽、8毫米厚的钢板。“钢板是风机整机生产企业的‘口粮’，现在镇里几家钢材供应商集中采购，一张钢板比以前便宜七八十元，我们随用随调，不压钱、不占地儿。

三 | 然而，槟榔早被世卫组织列为一级致癌物。”旺轩公司总经理李博文说。原料集采、就近配套，是方官镇风机产业抱团突围的关键一招。

四 | 那么，为什么长期嚼槟榔会致癌呢？记者采访了相关专家。吃槟榔对口腔是“双重打击”“因嚼槟榔引发的口腔癌在临床上很常见。针对单家企业原料采购量小、议价能力弱、异地调货周期长等痛点，今年以来，该镇积极探索以大带小、分工协作、链式共生的发展路径，引导高碑店市辅闻钢材销售有限公司等本地供应商，根据风机企业用钢需求进行集中采购、科学备货，构建优势互补、抱团发展的新格局。”南昌大学附属口腔医院黏膜牙周科主任医师宗娟娟介绍说，槟榔经咀嚼后形成致癌化合物，会诱导同源染色体基因的改变，让抑癌基因失活和癌基因激活，同时槟榔咀嚼时易对口腔黏膜造成创伤，容易发炎，伴随频繁口腔溃疡、组织纤维化，在黏膜细胞增量的过程中很容易出现细胞坏死突变，成为癌细胞，最后演变成口腔癌。其实，早在2003年，国际癌症研究中心就把槟榔列入“黑名单”，为一级致癌物。至于致癌原因，一是槟榔里的化学物质经咀嚼后，形成的亚硝基，是明确致癌的化合物；二是槟榔较硬，咀嚼时易对口腔黏膜造成机械创伤。“我们走访了30多家风机生产企业，根据他们的诉求，常态化储备300余个规格的板材、型材。目前，已与60多家风机企业建立长期合作。”辅闻钢材总经理康达说，集中采购后，进货价格比以前更有优势，供货更快、品类更全。

五 | 原国家食药监总局在2017年公布致癌物清单时，已将槟榔果列入一级致癌物。方官镇风机产业起步于二十世纪六十年代，现有122家企业，年产值达2.6亿元。

六 | 记者了解到，中国首位发现口腔癌与槟榔有关联的学者翦新春发表的《槟榔致癌物质与口腔癌》论文中指出，咀嚼槟榔之所以能导致口腔癌，是因为槟榔中的多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性，这些物质包括槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等。简单来说，就是槟榔纤维粗糙，长期嚼槟榔会对黏膜损伤、牙齿损伤。以前各企业单打独斗，大单不敢接、急单接不了。“以前得囤7天以上的量，既压资金又占库存。另外其所含的生物碱能直接杀死细胞，进而造成口腔损伤。”李博文深有感触地说，现在本地备货、当日配送，急单来了也不慌。原料集采，让生产成本降下来；分工协作，则让企业接大单、急单的底气更足。前不久，旺轩公司拿到一笔300万元的订单。“14台离心通风机，交货期只有19天，光靠自己干，根本赶不出来。

七 | ”李博文说，这事搁以前，只能眼睁睁看着订单流失。长期咀嚼槟榔简直就是对口腔黏膜的“双重打击”。

八 | 这也可以解释为什么很多长期咀嚼槟榔的人不仅会感到口干舌燥，还会伴有烧灼感，如恶化后，会出现无法进食刺激性食物，口腔内疼痛感增强，开口受限，语言不清等症状。医生建议：远离槟榔，珍爱健康2018年，中华口腔医学会和中国疾控中心曾调研湖南省群众咀嚼槟榔和口腔癌的现状，当时中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房内，50位住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期大量咀嚼槟榔史。现在不一样了。宗娟娟告诉记者，近年的临床调研发现，口腔黏膜下纤维性变的患者呈年轻化趋势，年龄集中在20—30岁，均有嚼食槟榔的习惯。

九 | 2019年，国家卫健委在《健康口腔行动方案（2019—2025年）》的解读中提到，要对长期咀嚼槟榔等高危行为进行干预，促进群众养成健康的行为和生活方式。旺轩公司把钣金、扳边、机加工等多道工序拆分成“任务包”，发到方官镇风机产业群。群内的小微加工厂认领后，大家同时开工、同步推进。“精细加工自己做，分包任务统一标准，总装和质检抓在自己手里，严把质量关。最后，这批订单如期交付，客户验收一次通过。”在李博文看来，抱团发展打破了“小而全”的低效生产模式，让他们能把更多财力、精力用在关键工序和核心技术上。“最开始认识槟榔是因为患者，近年来因口腔黏膜下纤维化就诊的患者明显增多，因此增加了对槟榔的关注。叶轮精加工是风机制造的关键工序，直接影响风机的平衡性和稳定性。这类患者往往因为嘴巴张不开，吃辛辣刺激的食物黏膜疼痛等问题前来就诊，且多是青年人，而这些问题只是咀嚼槟榔后的初始问题，继续发展可成为口腔癌。

十 | 以前，旺轩公司没有大型叶轮精加工设备，去外地加工得7至10天，花费三四千元。今年3月，该公司购入了价值128万元的高端车床，实现大型叶轮自主精加工，加工时间压缩至2天，成本降到300元。

十一 | ”南昌大学附属口腔医院黏膜牙周科医师李维芝告诉科技日报记者，出现问题后轻则需手术切除癌变病损、影响外貌及降低生活质量，重则危及生命。截至目前，该设备累计加工的风机产品产值超1000万元，带动企业前7个月营业收入同比增长20%。

十二 | 湖南因盛产槟榔，口腔癌的发病率远高于其他省份。旺轩公司这样的龙头企业跑出加速度，配套企业也获得源源不断的订单。

十三 | 李维芝说，关于吃槟榔或许开始时大家只是出于好奇或者好友推荐尝试一下，但是槟榔中含有槟榔碱，这是一种类似尼古丁的物质，会使人成瘾、产生快感，因此一旦开始往往难以戒除，久而久之口腔黏膜发生病变甚至发展成口腔癌、咽喉癌等。“槟榔导致的黏膜下纤维性变往往无法根治，因此患者终身受其困扰。“以前我们经常‘吃不饱’，现在来自旺轩公司的订单占三成。”李维芝提到，在槟榔广告随处可见、各小卖部均有售卖槟榔的今天，大家要主动远离槟榔，珍爱健康、珍爱生命，如果出现不适，尽早就医。除此之外，我们还服务周边20多家风机整机企业。